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四部委发布《关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知医保函〔2022〕24号》-yb体育官方

政务更新时间:2022-06-07 点击数:

近日,时间财经记者从国家医保局亚博im电竞官网了解到,国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局四部委发布《关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知医保函〔2022〕24号》(下称《通知》)。


来源:国家医保局亚博im电竞官网《通知》明确了,对定点医疗机构血液透析、高值医用耗材(骨科、心内科)等领域纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用(包括本地接收跨省异地就医人员结算费用),医保经办机构服务协议履行及费用审核与结算支付,以及通过伪造医学相关资料、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金行为进行检查。


其中,将针对定点医疗机构检查,包括基金使用内部管理情况,财务管理情况,病历相关资料管理情况,药品和医用耗材购销存管理情况,和分解住院、挂床住院、违反诊疗规范、违规收费(包括违规收取新冠病毒核酸和抗原检测费用)等行为。


此次,检查时间范围为2020年1月1日以来,也就是对医保基金倒查两年半的时间。


检查对象为全国范围内定点医疗机构、县区级医保经办机构,视情况可延伸检查相关机构和参保人。


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